患者孟某某,男,34岁,汉族,干部,已婚。初诊日期:2006年7月3日。 主诉:间断胃脘疼痛2年,加重1周。 现病史:2年来常因饮食失宜、劳累、受寒等诱发胃脘疼痛,一般为空腹疼痛,进餐可减轻或缓解,每发则服西药治疗(所用药物不详),服药后可缓解,曾做胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎、十二指肠球部溃疡。近1周来因工作紧张...
发布时间:2018-04-23阅读:2497
患者赵某某,女,46岁,汉族,干部,已婚。初诊日期:2006年7月5日。 主诉:夜寐不安2年余。 现病史:2年多来经常失眠,每夜不足4小时,入睡困难,多梦易醒,醒后再难入眠。现主症:失眠多梦,心悸,胸闷,头昏沉,神疲倦怠,乏力,面色不华,食少纳呆,嗳气,胃脘不适,腹胀,便溏。舌质淡,苔白厚腻,脉弦细滑...
发布时间:2018-04-23阅读:3919
患者14天前无明显诱因出现黑便,当时未引起重视,因为最近“感冒”而服中药,以为服用中药丸剂的原因,停服药后,仍持续黑便,逐渐觉全身乏力,虚汗出,今日家人又发现睑结膜苍白,遂来医院就诊,门诊以“上消化道出血”收入我病区。现主症:黑便,一日二至三次,周身乏力,虚汗阵作,胸闷、气短,活动加重...
发布时间:2018-04-23阅读:1554
1年来面色逐渐变黑,无其他明显不适。现在症:面色黧黑,接近褐色。伴身痒,肌肤甲错,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉略滑,寸脉浮。病因病机分析:“心主血,其华在面”。风邪外袭,营卫不和则身痒...
发布时间:2018-04-23阅读:2174
心下痞塞满闷,矢气后减轻,时有隐隐作痛,嗳气早饱,食欲不振,口干口苦,肠鸣漉漉,大便稀溏,面色萎黄,神疲乏力,形体消瘦,睡眠欠安,手足心热。舌象:舌质舌质淡胖,舌苔苔黄腻。脉象:脉细数。既往有心脏病、长期服药病史...
发布时间:2018-04-23阅读:2136
患者刘某某,男,62岁,汉族,干部,已婚。初诊日期:2006年6月7日。主诉:间断呕吐1年余,近期加重。1年来经常呕吐,常因饮食不慎而诱发,进餐后及活动亦可出现呕吐,伴有胸闷,胃脘疼痛,食欲可,二便可。舌质淡红,苔薄腻,脉滑大既往史:高血压、冠心病病史...
发布时间:2018-04-23阅读:2593
患者林某某,男,40岁,汉族,干部,已婚。初诊日期:2006年10月19日。主诉:间断腹痛腹泻月余。现病史:患者间断左下腹痛月余,伴腹泻、日3~4次,泻后痛减。腹部畏寒,遇寒则腹痛腹泻加重,腹部胀满,舌红苔薄白,脉弦滑。体征:左下腹轻度压痛...
发布时间:2018-04-20阅读:2628
患者2月前饮食失宜后出现腹痛、腹泻,服药后未见明显缓解(具体用药不详),近5天来症状加重,而于2014年03月10日由门诊以“便血-溃疡性结肠炎”收入我病区。现主证为:腹痛腹泻、水样便、夹杂少量鲜血、日行20余次、无粘液、里急后重,偶有胸闷心慌、头晕乏力、四肢关节疼痛,发病至今消瘦约15kg,纳少,寐可,小便调。舌质淡红,舌苔白腻,脉弦滑...
发布时间:2018-04-20阅读:3429
2年来自觉口中异味,臭秽难闻,因此不敢和别人(包括亲属)近距离谈话,深感痛苦,精神压力很大。常自服三黄片、黄连清胃等药,效果不明显。舌尖疼痛,口干口苦,急躁易怒,失眠多梦,食欲不振,大便不畅,2日1次。舌尖红,舌苔薄黄腻,脉弦细滑...
发布时间:2018-04-20阅读:1604
5个月前无明显诱因出现腹胀、纳差,双下肢水肿,时轻时重,曾在某省级医院就诊,当时做腹部彩超示:肝硬化、腹水、脾大,腹穿及化验提示门脉高压性腹水,食管钡餐透视:食管静脉曲张,诊断为“酒精性肝硬化肝功能代偿期、门静脉高压症、腹水、脾大、食管静脉曲张”...
发布时间:2018-04-20阅读:2066
8年前无明显诱因出现咳嗽,咳痰,未予诊治,1年前咳嗽咳痰加重,于河北省胸科医院诊断为“肺纤维化”,经住院治疗后症状好转出院,后于某省级医院中医科门诊间断口服中药汤剂,4天前无明显诱因出现发热,查体温37 6℃,咽痛,咳嗽咳痰,气短,于当地诊所诊断为肺部感染,予以消炎药及清热解毒药静点...
发布时间:2018-04-20阅读:1553
每月来月经前2日即胃脘疼痛,疼痛剧烈,常用解痉止痛药效果不明显,一般1周后随着月经渐过,疼痛逐渐减轻,月月如此。现胃脘疼痛,查患者型寒畏冷,下肢冷凉,舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦细...
发布时间:2018-04-20阅读:1562