内科系统转入ICU患者接诊流程

1. 内科系统住院患者有入住重症监护病房指征或需求，电话通知ICU。

2. ICU医生立即前往贵科会诊了解及评估病情，向家属告知并耐心沟通，患者或家属（直系）签署入住重症监护病房知情同意书。

3.  ICU医护人员立即做好各项接诊及救治准备：床单位、监护抢救设备、抢救药品。

4. 内科系统医护人员将病人安全送入ICU，床头交接。

5. 转出科室及时办理转科手续。转入后由ICU医生全权负责并开写医嘱。有病情需要时请相关科室会诊指导治疗，为全封闭式管理。

外科（术后）系统转入ICU患者接诊流程

1. 外科系统住院患者手术后需入住重症监护病时，手术科室医生在手术前通知ICU医生。ICU医生前往贵科了解病情及患者基础状态，并由患者本人或家属签署入住重症监护病房知情同意书。

2.ICU医护人员立即做好各项接诊及救治准备：床单位、监护抢救设备、抢救药品。

3. 手术后由麻醉科及手术科室医生送往ICU，ICU医生、护士与麻醉医师、手术科室医生床头交接全面了解病人病情，保证医疗安全：

1）一般情况

2）麻醉前状态

3）麻醉情况：麻醉方法、麻醉中遇到的问题：如困难插管、循环波动、血管活性药物使用、正性肌力药物使用、麻醉期间液体平衡情况、术中出血量、尿量等。

4）手术情况：所施手术及术中遇到的问题、术后需注意观察的问题、预测可能遇到的问题（如：止血问题、血液制品等）。

4. 患者办理转科手续，由术者书写手术记录，由转出科室书写转出记录，ICU医生书写转入记录。

5.  ICU医生及外科医生共同管理病人，在外科医生指导下，ICU医生护士全面负责病人生命体征监测及脏器功能支持，外科情况变化时，外科医生及时给予处置，24小时随诊。

6.  病情稳定后转出ICU。

急诊转入ICU患者接诊流程

1、急门诊有指征或需求收入ICU治疗的患者，征得患者及家属同意，签署入住重症监护病房知情同意书。

2、ICU医护人员立即做好各项接诊及救治准备：床单位、监护抢救设备、抢救药品。

3、急门诊医生电话通知ICU及二线班医生后，由急诊或二线班医生安全送入ICU。

4、急诊遇拟行手术的外伤病人，（如果是复合伤，先在急诊确定主要收治科室）因暂时情况无法手术者，并且相关科室床位已满，建立手术前的绿色通道，可收治ICU。入院记录及首程病程记录由相关专科医师书写出。病人在ICU病情相对稳定后通知相应科室，准备积极手术治疗。

                                                                                                                   重症监护病房

 2015年7月