1 顾护脾胃，益气生血以治病求本

    脾胃作为气血生化之源，其健运与否，直接影响胸中宗气的生成，即心肺二脏的功能。脾胃亏虚，宗气不足，则心气虚衰，鼓动无力，导致心系疾病的发生。中医理论认为血主要由营气和津液组成，而二者皆来自于饮食物经过脾胃的消化吸收而生成的水谷精微。《灵枢·玉版》指出：“人之所受气者，谷也；谷之所注者，胃也；胃者，水谷气血之海”。《内经》指出：“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血”。明代皇甫中《明医指掌》指出：“血者，水谷之精也，化生于脾”。脾胃虚弱，则致血亏不能灌注，血脉不充，心脉失养，久则难行君主之令，心病由生。

    对于心脾两虚，气血不足者。应以归脾汤、八珍汤加减，常用药物有党参、黄芪、五爪龙、白术、茯苓、龙眼肉、炙甘草等。其中黄芪善入脾胃，为补中益气之要药，又能托举阳气，利尿消肿，既补又升，对于脾胃气虚，中气下陷，疗效颇佳。现代药理研究也表明黄芪有保护心肌、改善心肌收缩与舒张功能、双向调节血压的作用，然黄芪性温偏燥，故常佐以知母以防温燥之弊。五爪龙，即南芪，此药无温燥之性，应用于气虚兼有热象，效果亦佳。

      临证中尤应重视患者的脾胃受纳及运化功能，脾胃功能正常是遵医服药坚持治疗的基础。故应少用大黄、苦参、龙胆草等苦寒之品，此类药多易损伤脾阳，致脾虚下陷，形成气虚不举之症，临证用药首当顾护脾胃，缓图其功。同样慎用熟地、阿胶、黄精等滋腻之品，以防碍胃，若病情使然，多佐以麦芽、鸡内金、陈皮、砂仁、木香等理气醒脾，健脾消导之品。