⒈方名：祛风定晕汤
⒉来源：邢月朋老师自拟方。由《摄生众妙方》荆防败毒散化裁而来。
⒊组成：荆芥6g，防风6g，羌活6g，独活6g，柴胡6g，前胡6g，枳壳6g，桔梗6g，茯苓6g，川芎6g，薄荷6g，甘草3g，生姜2片，大枣2枚。
⒋功用：祛风疏解，清脑定晕
⒌方解：方中荆芥、防风相须为用，共为君药，疏散在上之风邪，古人评价二药相伍有麻、桂之功效而无其燥烈之弊病。羌活、独活祛风通络；柴胡、前胡均为风药，然前胡主降，祛痰下气，柴胡主升，解表疏肝，二药合用开郁散结，调经气而升清，风邪自去，浊气自降。以上四药加强君药祛风解表之功，共为臣药。佐以桔梗、枳壳，一升一降，宽胸利膈，调畅胸中之气机，升清降浊而止恶心呕吐；茯苓健脾除痰止呕；川芎上行头目，下调血海，为血中之气药，能行气活血止眩定晕；薄荷疏散风热，清利头目。甘草为使，调和诸药。诸药配伍巧妙，用药轻灵，合“治上焦如羽，非轻不举”之经旨。
⒍主治：临床上以突发性、剧烈性眩晕为特征，伴恶心、呕吐，无耳鸣、耳聋。
⒎临床应用及加减化裁：
本方主要用于病毒感染所致前庭神经元炎性眩晕，发病前1-2周多有上呼吸道感染病史。本方从外风立论，认为前庭神经元炎性眩晕，属于中医之风眩，系由患者外感风邪所致。风性善于数变，主动，巅顶之高，唯风可到，易伤于人头面部，风邪入脑，上扰清空，清阳不展，则发眩晕。
加减化裁：外感风热邪气偏盛，加金银花、连翘、板蓝根；兼有痰湿者，加陈皮、半夏；兼气虚者，加党参，黄芪；呕吐频作，加半夏。
⒏验案举要：
验案一，前庭神经元炎性眩晕，属风热上扰证，治以祛风定晕汤加减疏风解表、清脑定晕。
马某，女，37岁，于2004年8月27日初诊。以头晕、呕吐5天，症状逐渐加重特来中医门诊治疗。曾在省级医院做头颅CT、脑血流图均未见异常，医院诊为前庭神经元炎性眩晕，经输液治疗3天，症状逐渐加重。刻下症：头晕，运动及平躺均眩晕，呕吐，行动需由人搀扶，2日未能进食，咽部微痛，不伴有耳鸣、耳聋，表情痛苦，面色苍白，不能独立坐稳，就诊前后均躺于检查床上。舌尖红，苔薄白，脉浮弦。中医诊断：眩晕，证属风热上扰，治以疏风解表、清脑定眩。方选祛风定晕汤加金银花30g，连翘15g，板蓝根15g。服上药1剂后头晕、呕吐即明显减轻，咽痛消失，能从事家务劳动，饮食增加，精神好转。4剂后已能参加工作，唯觉劳累后仍出现轻微头晕，余无不适。续服上药3剂后眩晕、呕吐消失，能正常参加工作，身体无其他不适。
验案二，前庭神经元炎性眩晕，证属风痰上扰，治以祛风定晕汤加减疏风解表，化痰清窍。
张某，女，63岁，2003年1月8日初诊。10日前因外感后出现咳嗽痰多，随即晨起突发眩晕，恶心即欲排大便，便溏。舌淡苔白腻，脉弦滑。西医诊断：前庭神经元炎性眩晕。中医诊断：眩晕，证属风痰上扰。治以疏风清热，化痰定眩。方选祛风定晕汤加橘红10g，半夏10g，茯苓10g。服上药3剂后头晕，恶心，咳嗽，痰多均明显减轻。续服4剂，诸症皆消。
⒐注意事项：
⑴本方长于治疗前庭神经元炎性眩晕，以突发性、剧烈头晕、恶心、呕吐为主症；排除位置性眩晕、中枢性眩晕、低血压性眩晕。
⑵现代医学对前庭神经元炎性眩晕病因尚未明了，目前主要有3种学说:①病毒感染,即在发病前1～2周有上呼吸道感染病史。②病灶感染,如鼻、咽部的病变、扁桃体炎、鼻窦炎等。③血管性疾病,如局部血运障碍。因中医发病机理有所不同，祛风定晕汤主要用于继发病毒感染所致者。
⑶邢老师认为前庭神经元炎性眩晕，属于中医之风眩，系由患者外感风邪所致。治以祛风解表，清脑定眩为法则。本方以祛风解表药物为主，用药轻灵，用量不宜过大。
⒑参考资料：
晏青,于慧卿.邢月朋主任医师治疗前庭神经元炎性眩晕经验J.河北中医药学报,1999, 14(3):34-35
