脱证是因邪毒侵扰,脏腑败伤,气血受损,阴阳互不维系而致的以突然汗出,目合口开,二便自遗,甚则神昏为主要表现的危重病证。休克相当于中医的脱证。
脱证为元气不足,营卫失和,邪毒内侵,或伤津耗液,损津亏血,脱气亡阳,以致五脏败伤,阴枯于下,阳尽于上,上引下竭,阴阳互不相抱,五络俱衰。
本病起病急骤,每见于久病体虚,亡血脱液,暴吐暴泻,热毒内陷,严重烧伤者。临床表现常见:神情淡漠或烦躁,面色苍白或灰白或紫赤,语声低弱,息微而促,大汗淋漓,尿少或无尿,舌淡白干,脉沉细数,甚则猝然昏仆,目合口开,二便自遗,手撒肢冷,脉芤或伏。
中医对于脱证认识深刻,治疗经验丰富中医学从宏观的角度辨证论治,具有深厚的学术沉淀与西医的微观认识具有互补性,因此加强对中医脱证的研究可以拓宽对于休克的治疗思路,深入发掘中医遗产对于休克的救治具有重要得意义。我科在中西医结合治疗上独具特色,在重症基本诊疗技术基础上,治疗脱证以“三步一贯法”为理论指导,三步即抢救生命 容量复苏;中西医病因治疗;中医外治法。一贯即:补益气阴回阳救逆贯穿始终。注重突出中医特色,充分发挥中医优势,继承、创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平。发掘出一系列治疗危重病的验方及适宜适宜技术,在临床应用中均取得良好疗效。