患者将某，男，55岁，汉族，干部，已婚。初诊日期：2006年1月16日。

主诉：间断胃痛数年，近期加重。

现病史：患者平素脾胃不好，经常胃痛，痛则服药对症治疗。1年前感觉胃脘疼痛加重，在某省级医院查胃镜发现胃窦部数个息肉，大者1cm，胃镜下切除。1月前又出现胃痛，复查胃镜胃窦部又发现2个息肉，直径0.3×0.4cm。并有数个疣状隆起，诊断为疣状胃炎，胃息肉。病理：粘膜慢性炎症，轻度不典型增生，胃息肉为炎性息肉。服西药效果欠佳。现在症：胃脘疼痛，食少纳呆，脘腹痞满，腹胀，面色不华，神疲乏力。舌质暗红，少苔花剥，脉弦细弱。

体征：上腹压痛，形体消瘦，面色不华。

病因病机分析：胃为多气多血之腑，因气血失调，结而成积，形成胃内的块状物。镜下切除后因气血未顺，故又聚而复发，而见胃部息肉，气血不通则胃痛。脾虚，脾失健运，胃失和降，故食少痞满、上腹饱胀。脾虚日久，气血生化乏源，元气失于充养，故见形体消瘦，神疲乏力，面色不华。舌质暗红，少苔花剥，脉弦细弱。为气血亏损、胃气虚衰的表现。

中医诊断：⑴胃痛；⑵痞满。辨证：脾胃虚弱，气滞血瘀。

西医诊断：⑴胃息肉；⑵浅表性胃炎。

治则治法：健脾理气，活血通络。

方药：丹参饮合四逆散加减。枳实10g，白术15g，半夏10g，陈皮10g，茯苓15g，炙甘草6g，柴胡10g，白芍15g，当归10g，川芎6g，佛手10g，丹参15g，延胡索10g，川楝子6g。

二诊：2006年1月23日。

胃痛、痞满、腹胀等症减轻。胃气较前和畅，中焦升降功能改善。仍食少，乏力，舌质暗，少苔花剥。脾胃气阴不足，胃络瘀阻。补气养阴，活血化瘀。方药：太子参15g，北沙参15g，白术10g，茯苓15g，炙甘草6g，白芍15g，当归10g，川芎6g，丹参10g，三七粉3g（冲服），薏苡仁15g，白花蛇舌草15g，鸡内金10g，海螵蛸10g，焦三仙30。

三诊：2006年2月5日。

症状明显减轻，只是饮食不注意或者感受寒凉后胃痛，嘱患者坚持服上方，根据情况加用中成药。共治疗3个多月，复查胃镜：慢性浅表性胃炎。

按语及体会：近年来查胃镜发现胃息肉逐渐增多，一般多在内镜下切除，但复发率很高，有的在切除后2个多月后复查胃镜显示又有息肉发生。有的甚至反复多次接受切除息肉的治疗，患者很痛苦。通过临床实践结合近年来文献报道，感觉中医药对防止息肉复发有一定作用。