患者李某，男，47，汉，干部，已婚。初诊日期，2005年11月9日。

主诉：间断腹胀2年。

现病史：腹胀，饭后胀甚，下午2点后开始至晚饭后逐渐加重，有时因腹胀而影响睡眠，遇冷胀甚。舌象：舌质淡，舌苔薄白腻。脉象：沉弦。

病因病机分析：脾阳虚，寒湿困阻，中焦气机不展故腹胀。

中医诊断：腹胀。辨证：脾阳不振，气机郁滞。

西医诊断：慢性胃炎。

治则治法：振奋脾阳，理气化湿。

方药：理中丸。党参15g，白术10g，干姜6g，炙甘草6g，白蔻仁10g，公丁香3g，厚朴10g。

二诊，2005年11月16日。

服上药7付诸症消失，脾肾阳气恢复，寒湿化，气机条畅，服香砂六君子丸以巩固疗效。

按语及体会：中医内科学没有腹胀病篇，但脾胃病患者以腹胀为主诉者很多，文献能查到有关论述，《内经》指出：“藏寒生满病”，我认为这里的“满”不是痞满而是胀满，就是现在的腹胀。《伤寒论》“下之后，腹胀满厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”都提出了腹胀病，而且临床用于腹胀疗效很好。所以腹胀应该是一个中医脾胃学中一个独立的疾病。郭主任治疗腹胀病，一般根据《内经》藏寒生满病的理论，只要没有明显的热象，就采用温中理气方法用理中丸加味，多能奏效。