患者：张福禄，男性，69岁。主因: 淋巴瘤放化疗后16个月，发现颈部肿物6个月，于2015-03-23 13:57由门诊以“非霍奇金淋巴瘤”第一次收入院。

患者缘于23个月前因反复咽痛于石家庄市第一医院诊断为慢性扁挑体炎，于2013年3月15日全麻下行双扁桃体切除术，术后病理回报右侧扁桃体为慢性炎，左侧扁桃体为弥漫性大B细胞淋巴瘤，行颈部CT示：双颈部、颌下多发小淋巴结，胸部CT示双肺肺气肿，肺大泡，双肺轻度间质性改变，予COP方案化疗1疗程（具体剂量不详），CHOP方案化疗共7疗程，患者咽部不适等症状改善。之后左侧扁桃体窝放疗20次（具体剂量不详），于2013年10月放疗结束。患者6个月前无意中发现两侧颈部多发肿物，最大者约1.0x1.5cm大，质硬，无疼痛，并感纳差、乏力，于2014-10-09、2014-11-13、2014-12-10、2015-01-08给予静脉化疗，方案为：“长春新碱2毫克d1，环磷酰胺1.0 d1，泼地松（自备）40mg d1-5”，患者症状无好转，为进一步诊治而来我院，门诊以“非霍奇金淋巴瘤”第一次收入我院。

查体：全身皮肤粘膜未见黄染及出血点，两侧颈部、腹股沟均可触及多发大小不等的淋巴结，质硬，最大者约1.0×1.5cm，无触痛。舌淡，苔薄白，脉弦滑。入院诊断：非霍奇金淋巴瘤。

因患者对化疗不敏感，故给予中药扶正抗癌，软坚散结治疗。处方如下：

猪殃殃60 龙葵100 白花蛇舌草100半枝莲100 

泽漆10  重楼30猫抓草100  黄药子20 

山慈菇20莪术30 夏枯草30 天龙10

生牡蛎50 皂刺10 海藻60生甘草10

雷公藤10 木鳖子10 炙龟板100姜黄30 

菊花30 罗汉果50 葛根30 生地80

7剂内服日一剂，

患者诊断淋巴瘤，张士舜主任医师临床用药突出中药现代药理学研究，本方以猪殃殃 半枝莲 白花蛇舌草 龙葵 雷公藤 木鳖子抗淋巴瘤，猫抓草及黄药子临床治疗淋巴结肿大较好，配合海藻及生甘草取海藻玉壶汤之意共同治疗淋巴结肿大；重楼及山慈菇，泽漆清热解毒，临床炙龟板非重用不效，故重用炙龟板，并配合牡蛎皂刺 莪术软坚散结。夏枯草 天龙，姜黄 菊花 罗汉果 葛根 生地等药调整肿瘤干细胞治疗。

治疗后病情好转，肿大淋巴结较前缩小，约1.0*1.0大小，后坚持口服该方治疗，患者淋巴结持续缩小，后患者病情未再反复。一直吃药到如今。

整理者：苗永华

2015-12-9