姓名： 崔某       性别：   男        年龄： 70   

初诊日期：    2015-9-8         

简要病史及临床诊断

发现左肺腺癌一月余，脑转移，纵膈转移，腹膜后淋巴结肿大，目前进食梗塞，胸闷，颈部疼痛，乏力。

讨论原因

   对于肺癌纵膈转移饮食不下的患者，如何运用中药。

讨论结果

    整体组方如下：

瓜蒌50薤白10葛根30夏枯草30姜黄30炙鳖甲150菊花30旋复花30（包）代赭石（打）30太子参30桑白皮30川贝母30杏仁10白前10前胡10清半夏15制南星10元胡30焦三仙30鸡内金30莱菔子60灵芝100核桃枝100喜树3红豆杉3猫爪草100黄药子20山慈菇20莪术30天龙10生牡蛎50（打）皂刺10海藻90生甘草20半边莲30元肉30 

4付，水煎分六次服。

张士舜教授根据参西衷中的理论，应用一线抗癌中药红豆杉、喜树治疗肺癌为君药；葛根 、夏枯草、姜黄、鳖甲、菊花可以调节干细胞为臣药；瓜蒌、薤白扩张食管平滑肌改善梗塞的症状，旋覆花、代赭石、清半夏汤降逆止呕，太子参、桑白皮、川贝、杏仁、白前、前胡、制南星等止嗽散加减用以肺癌的对症治疗，焦三仙、鸡内金、莱菔子开胃健脾、增加食欲防止君药引起的副作用，灵芝、核桃枝扶正抗癌，猫爪草、黄药子、山慈菇、莪术、天龙、生牡蛎、皂刺、海藻、生甘草、半边莲软坚散结，治疗淋巴转移，海藻、生甘草取其海藻玉壶汤之意消瘿散结，元胡行气止痛，诸药共为佐药；元肉益脾养神，调和诸药为使药。

2015-9-11复诊，患者述服药后明显好转，吃饭梗塞消失，食欲增加，乏力、胸闷、颈部疼痛明显好转。患者继续用中草药抗癌。

参加讨论人员签名

记录者： 姜孝楠

                              2015年9  月  11 日