姓名：武某        性别： 男          年龄：60    

初诊日期： 2015-6-5           

简要病史及临床诊断

胃部分切除术后3月余。目前乏力、头晕、纳差、偶有呕吐。

患者自述血小板低，不能做放化疗，为求中医药治疗找到张老。

讨论原因

   患者自述血小板低，手术前后血小板指标都低，有家族遗传倾向，对于这样患者该如何用药？

讨论结果

    患者血小板低，检查并没有出血迹象，考虑虽未出血但其体内仍存在对于血小板消耗的情况，所以用中药补肾抗癌的同时应用补血止血药，处方如下：

黄精60 玉竹60熟地60砂仁10火叶10鸡血藤100赤小豆30阿胶10白芨粉10（包）三七粉10（包）炒地榆30藕节炭30棕草炭30花蕊石70灵芝100核桃枝100重楼40白英30藤梨根30天麻10焦三仙10鸡内金10莱菔子60藿香10佩兰10元肉30

黄精、玉竹、熟地、砂仁、火叶为张老自创补肾方；重楼、白英、藤梨根抗腺癌，灵芝、核桃枝扶正抗癌；鸡血藤、赤小豆、阿胶行血补血，白芨粉、炒地榆、藕节炭、棕草炭收敛止血，花蕊石化瘀止血；天麻主入肝经，既能清肝热，又能平肝阳，治疗头晕；焦三仙、鸡内金健脾开胃，莱菔子消食除胀；藿香、佩兰化湿止呕；元肉开胃益脾，调和药性。

参加讨论人员签名

                                        2015年 6 月 6 日   

                                        记录者： 姜孝楠