病例讨论(肺癌)

发布时间:2015-03-01 17:16:36 本文来源:石家庄市中医院

 疑难、危重病人临床讨论记录表

姓名:徐兰进    性别:    年龄:72     

入院日期:2014/10/28                

简要病史及临床诊断 

    患者2013年9月确诊为肺癌(未做病理),至今已肝转移、淋巴转移;患者心衰多年,肺结核阳性。

讨论原因

     患者一般情况尚可,然年龄偏大,且病情日益严重,自己病情毫不知情,拒绝放化疗,一直口服药物治疗,近期药物已无法控制病情的恶化。

讨论结果

患者身体过虚,故治疗大法定为:扶正抗癌。

  生地80g,山药50g,云苓30g,丹皮9g,泽泻9g,山萸肉12g,知母10g,黄柏10g,地骨皮30g,白薇30g,水牛角丝30g(先煎30分),熊胆粉0.5g(冲),莱菔子50g,乌梅40g,叶下珠30g,溪黄草30g,虎杖20g,石斛30g,天花粉30g,草决明10g,火麻仁30g,胡麻仁30g,刺五加5g,绞股蓝50g,黄精50g,玉竹50g,川贝30g(打),杏仁10g,仙鹤草100g,三七粉(包)10g,白芨粉(包)10g,红豆杉3g,狼毒2g,清半夏10g,竹茹10g,焦三仙30g,乌贼骨20g,白首乌10g,元肉40g。

生地、山药、云苓、丹皮、泽泻、山萸肉、知母、黄柏为知柏地黄丸以滋阴降火,黄柏、地骨皮、白薇,水牛角丝、熊胆粉清虚热,莱菔子、乌梅抗转移,叶下珠、溪黄草、虎杖清肝泻热,保肝,石斛天花粉、滋阴,草决明、火麻仁、胡麻仁、润肠通便,刺五加、绞股蓝、白首乌、黄精、玉竹补肾、滋阴、强壮,川贝、杏仁润肺止咳,仙鹤草、三七粉、白及粉止血,红豆杉、狼毒抗肺腺癌,清半夏、竹茹降逆止呕,焦三仙健脾养胃,乌贼骨敛酸,反佐红豆杉及狼毒对胃的刺激,元肉补血养心,矫味。

参加讨论人员签名

 

                                    2014 年10月28日

                                              记录者:王晓旭