陈某，男，55岁。主诉：倦怠乏力、精神不振1月。患者为干部，3月前退居二线后常觉心情烦躁。2月前患脑梗死，治疗1月遗留左侧肢体轻偏瘫。凡事不感兴趣，郁郁寡欢，常感心情沮丧，生活无趣，甚至时常欲哭。肢体疲乏无力，腰膝酸软，记忆力减退、脑子迟钝，失眠多梦，纳差，舌淡，苔白，脉沉。辨证：肾阳不足、肝肾亏虚。治则：温补肾阳，交通心肾。选方：二仙汤加减：仙灵脾10克、巴戟天10克、黄柏10克、知母10克、当归10克、百合10克、炒枣仁30克、夜交藤30克、合欢皮10克、黄连5克、肉桂2克、远志10克、茯神15克、菖蒲10克、郁金10克。水煎服，连服7剂。二诊时腰膝酸软、疲乏无力、失眠多梦症状明显减轻，原方加减调理1月患者精力恢复，生活恢复正常。
按：中风后抑郁越来越为临床所认识和习见。本例患者退居二线后不久即患中风，肝气不舒、忧思过重，导致肝郁气滞，肝失疏泄，忧思伤脾，脾失健运而致抑郁，日久损及脾肾，造成阳气不振、精神衰退，故见精力丧失，肢体疲乏无力，腰膝酸软，失眠等。二仙汤中仙茅，辛平微温，阴中之阳药，直入命门，补肝肾不足，温元阳；仙灵脾，辛寒味甘，阴中之阳药，补肝肾之阴精不足。巴戟天，辛甘微温，直人肾经血分，温养肝肾之精血，辅助仙茅、仙灵脾启肾中真水上济于心。黄柏、知母泻火，滋肾保阴以助心火下降;当归养血活血而调理冲任，兼养肝。全方温养肾阳真火，补肝肾精气不足。阳气充实，心肾相交则精神旺盛，气机畅达，故温肾阳，补肾精、交通心肾，条畅气机为治疗本病的基本方法。
