不明高热患者痊愈案1例

发布时间:2014-06-30 17:50:19 本文来源:石家庄市中医院

患者褚某某,女,53岁 。初诊:2010222

 

【主症】:不明原因发烧40°C 。患者于201021日一直发烧40°C,在省二院查各项指标正常,肝功能上的一项转氨酶:400,住在第五医院清热解毒和消炎治疗,体温:39.5°~39.6之间,做痰培养实验,有真菌感染,用亚胺培南等抗生素治疗,患者出现过敏和休克现象,故第五医院患者的主治医师找到郭老用中医治疗。出诊并查看患者:患者面部红赤,眼无黄疸,口唇角有口疮,右脉大于左脉,脉大滑数,舌质红无苔

【辨证】:阴虚内热(郭老说:右脉大于左脉温热病表现,口干口渴易饮阴虚内热的表现)

【治疗原则】:益气清热养阴

【方药】:党参12克、生石膏60克、天花粉15克、山药15克、大青叶15克、菊花10克、羌活10克、藿香10克、麦冬15克、金银花20克、茵陈30克、甘草3克、沙参20克、射干10

【服法】:水煎服  5付(党参 补气作用,人参白虎汤加减  治疗脑病  里热病 口干用白虎汤,口渴易饮,阴虚内热证)

【观察】:吃完第一付药后,呕吐,体温在39.6°C,用退热栓剂。继续服药。

【复诊1】:2012225日,患者前来我部就诊,反应上次服用中药第二天就体温下降,下午体温在39.6°C ,(郭老说是日晡发烧现象,就是在下午的4~5点钟就发烧)脉不大,舌质不红有少量苔。体温:39° C

【方药】:党参15克、生石膏80克、花粉15克,山药15克、大青叶15克、菊花10克、茵陈30克、羌活10克、藿香10克、麦冬15克、玉竹12克、地骨皮15克、黄芩10克、芦根15克、甘草3     7付 水煎服

【复诊2】:201035日,患者诸症减轻,脉不大,舌质不红中间有少量苔,体温:36.7°C

【方药】:党参12克、黄芪12克、生石膏30克、大青叶15克、菊花10克、黄精15克、茵陈15克、麦冬15克、五味子10克、地骨皮15克、黄芩10克、甘草3克、浮萍15    7付,水煎服。