患者阎某某，女，56岁，石家庄市人

【主症】：患高血压病已4年，高时血压175/70mmHg。服用多种降压药，血压控制在140/90mmHg，但不稳定。平素头胀、心悸、臂麻酸、眼跳、失眠，疲乏无力，精神不计，情绪低沉。TCD提示脑供血不足。脉沉弦，舌紫暗，略有黄苔。

【辨证】：肝气不舒，肝肾亏虚

【治疗原则】：舒肝降逆，滋补肝肾

【方药】：天麻10克，钩藤30克，青葙子30克，石决明15克，地榆12克，党参12克，黄芪12克，珍珠母30克，炒枣仁15克，合欢皮30克，甘草6克

【服法】：7剂 水煎服，每日1剂，分2次饭后服用

【复诊1】：服药血压130/85mmHg，有口干， 大便干燥，心烦，原方加沙参15克，麦冬12克，知母10克

【复诊2】，降压药已减1/3。偶有头晕，其他无不适。脉沉滞，舌可苔白。

   上方加黄芪15，继续服10剂

【复诊3】，睡眠较差，其他较好。血压130/90mmHg。上方加丹参15克、夜交藤30克，牡蛎30克，继续服用7剂