患者王某,男,60,平山县人。
【主症】:2009年6月4日患者患冠心病、心绞痛,常服救心丸,近1周来,病发频繁,面色灰滞,口唇迟涩,舌有紫斑,苔薄白。
【辨证】:气滞血瘀,
【治疗原则】:理气活血,
【方药】:血府逐淤汤加减
【处方】:心系1号加减,以黄芪,党参,麦冬,五味子为主药,配合丹参 当归 川楝子 元胡 炒枣仁等活血化瘀, 养心补血之品
【服法】:7剂,每日2次,每次1袋,饭后温服
【复诊】:6月12日,患者自述服上方7剂后,胸闷、心痛撤背稍解,继用原方加免煎中药牡蛎,龙骨,珍珠母,赤芍,郁金,菖蒲各1包
【服法】:10剂,代煎剂化开免煎中药同服, 每日2次,每次1袋
此10剂服完,绞痛完全控制。嘱常服本方加减,防止反复。