腰肌劳损证属肝郁化热,治以疏肝解郁泻热法
李某,男,38岁,腰背酸痛、阳萎遗精1年余。
初诊(2013年5月6日):患者1年前腰背酸痛、阳萎遗精,就诊于某中医诊所,考虑为肾虚,给予补肾壮阳之剂治之,服药月余无明显效果,慕名前来就诊。现腰背酸痛,头晕乏力,阳萎遗精,性情急躁,平素胸胁苦满,无食欲。舌苔薄黄,脉弦细数。查看孩子语速较快,面色红。中医诊断:腰痛。证候诊断:肝郁化热,西医诊断:腰肌劳损。治法:疏肝解郁泻热法。处方:丹栀逍遥散加减:丹皮10g,栀子10g,柴胡10g,当归10g,白芍10g,白术10g,甘草10g, 茯苓15g,薄荷10g,生地10g,鸡血藤15g,补骨脂10g,杜仲10g, 7剂,水煎服,每日1剂。
二诊(2013年5月11日):腰背酸痛减轻,胸满心烦减轻,阳萎略好转。继续服用上方,诸证均明显减轻。