高血压病证属肝郁化火、兼下焦湿热,治以疏肝清热健脾法
王某,男,33岁。阵发性眩晕1个月。
初诊(2013年4月22日):患者1月前体检发现高血压,血压140-150/90-100 mmHg,自觉轻微头晕,口干,晨起自觉阴囊潮湿,饮食可,二便正常。舌略暗,苔白,脉微弦。血压140/100mmHg。中医诊断:眩晕,肝郁化火、兼下焦湿热型,西医诊断:高血压病。治法:疏肝清热健脾法,处方:丹栀逍遥散加减:牡丹皮10g,栀子10g, 甘草6g,当归10g,云苓12g,白术10g,白芍10g,柴胡12g,薄荷10g,夏枯草10g,玄参10g,黄芩10g,龙胆草10g,泽泻15g,苦参10g,6剂,水煎服,每日1剂。
二诊(2013年4月28日):患者头晕减,阴囊潮湿减,近日感冒,咽痒欲咳,血压125/90 mmHg,上方加僵蚕10g,蝉蜕10g,杏仁10g,6剂,水煎服,每日1剂。
三诊(2013年5月5日):头晕基本消失,无咽痒口干,阴囊略显潮湿,自诉多次血压已正常。上方去咽部用药,加薏苡仁20g。