骨关节病证属肝肾亏虚、湿热下注，治以益气养阴清热利湿法

魏某，女，58岁，左侧膝关节肿痛2月。

初诊（2012年8月17日）：2月前无明显诱因出现左侧膝关节肿痛，活动后疼痛明显，劳累后两侧髋关节疼痛，未经治疗。现：左侧膝关节肿胀疼痛，饮食可，尿频，大便可。舌尖红，苔白脉滑细。查体血压120/80mmHg，心率76次/分，心律不齐，未及杂音，双肺呼吸音清，未及干湿性罗音，左侧膝关节局部肿胀，皮色略红，皮温稍高，下肢无水肿。辅助检查：血沉16mm/h。中医诊断：鹤膝风，证属肝肾亏虚，湿热下注，西医诊断：骨关节病。治法：益气养阴清热利湿法，处方：苍术10g，川牛膝12g，薏苡仁30g，黄柏10g，黄芪30g，丹参12g，防己12g，老鹳草30g，威灵仙12g，甘草6g，土茯苓15g，丝瓜络20g，青风藤20g,5剂，水煎服，每日1剂。

二诊（2012-8-22）：患者左侧膝关节疼痛减，黄芪加量至60g加石斛15g，远志30g，5剂，水煎服，每日1剂。

三诊（2012-8-27）：患者左侧膝关节肿痛明显减轻，自诉服药后微汗出。远志加量为40g，7剂，水煎服，每日1剂。

四诊（2012-09-4日）：患者膝关节疼痛不明显，局部略胀，上方7剂巩固疗效。