方慧文 男,43岁,微机程序设计员。2009年2月11日初诊。 头晕,神志不安,虚烦少眠,健忘;口舌生疮,手足心热,大便干,脉细数,左脉稍弦,舌质暗,苔薄白。长期从事电脑设计工作,耗伤心阴,心失所养,心火上炎。
辩证:阴虚血少,心火上炎,神志不安 治法:滋阴养血,补心安神。 处方:天王补心丹加减化裁
柏子仁15克 炒枣仁15克 麦冬15克 天冬15克
当归15克 党参10克 丹参15克 川芎15克
夜交藤30克 茯神15克 远志10克 生地15克
五味子10克 甘草6克 葛根15克 龙骨30克
枳壳15克
每日一剂,水煎,分二次饭后服用。
复诊:2009年2月18日,头晕减轻,已能安睡,效不更方,继服7剂而愈。
【体会】:
思虑过度,耗伤心阴,阴亏血少,心失所养而神志不安,虚烦少眠,健忘;舌为心之外候,心火上炎,故口舌生疮;津枯血少,故肠燥便干;手足心热,舌红少苔,脉细数为阴虚内热之象。方中生地滋阴补肾,养血润燥;天冬、麦冬清热养阴;丹参、当归调养心血;党参、茯神益气宁心;酸枣仁、五味子敛心气,安心神;柏子仁、运志养心安神;葛根升举清阳,并载药上行。