科研成果

• 心悸

  刘某,男,20岁,学生。间断心慌3天因学习紧张而于2周前患上呼吸道感染,发热,咽痛。经用抗菌素等治疗后热退体温正常,但于3天前出现心悸而就诊。刻下症:心悸,气短,乏力,时有胸闷不舒,善太息,口干咽干咽痛,大便正常,小便黄,舌尖红,苔薄白而干,脉细数。查:消瘦,面黄,咽部充血,血压112 68mmHg,心率99次 分,心音低,未及杂音。心电图:窦性心动过速,不完全性右束支传导阻滞,偶发房性早搏。心脏彩超:室间隔回声减弱。胸片无异常。心肌酶:肌酸磷酸激酶高,余正常范围。诊断为病毒性心肌炎,中医诊断:心悸 气阴两虚,邪毒未尽证,治疗以益气养阴,解毒祛邪。天王补心丹方加减,处方如下:柏子仁12g 炒枣仁15g,天冬10g,麦冬15g,当归15g,生地10g,远志10g,茯苓15g,明党参15g,桔梗12g,五味子10g,党参15g,银花15g,连翘15g,板蓝根30g,芦根1 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3335

• 喘证

  患者张某,男,78岁,退休喘息不能平卧半年,加重2周患者半年前无明显诱因出现喘息加重,喘息不能平卧,动则喘息更甚,自行口服养心氏及丹参片、氨茶碱等症状无明显减轻。最近2周因外感后病情加重。为求中医治疗而就诊。既往慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史20年。咳嗽喘息间断发作,每因遇寒及冬季咳嗽喘息发作或加重,经常服药治疗。刻症:喘息动则加重,不能平卧,伴有颈部疼痛,饮水后胃中不舒。食量减少,精神欠佳,睡眠差,大便干,小便量少,四肢冷。舌暗淡,苔白,脉沉数。中医诊断:喘证,心肺气虚,饮邪上泛;西医诊断:慢性肺源性心脏病,心力衰竭,心功能Ⅲ级。治以补益心肺,温阳利水,方选益气升降汤合五苓散化裁:黄芪30g,升麻10g,柴胡10g,枳实10g,桔梗10g,党参30g,麦冬10g,五味子10g,葶苈子3g,桂枝10g,猪苓20g,炙甘草6g,泽泻3 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3356

• 眩晕

  张某,女,72岁 退休眩晕阵发性发作10年,加重15天。初诊:患者于10年前因情绪激动暴怒后出现眩晕,伴有头胀、头痛、失眠等症状,当时查血压185 105mmHg,经休息及口服硝苯地平治疗血压降至正常。后病情时轻时重,情绪波动后症状即加重,经多方中西药治疗,长期服复方降压胶囊间或服用硝苯地平,血压尚平稳,偶有头部不适感。15天前无诱因出现眩晕加重,伴有头胀,头痛,耳鸣,查血压185 105mmHg,为求进一步治疗而就诊。刻下症:头晕、耳鸣,大便干燥,鼻衄出血,急躁易怒,胸闷,舌质红,苔黄垢,脉弦数。肝郁气滞化火,气火上逆,则头晕、耳鸣；腑实热结则大便干燥;上焦郁热日久迫血上行而鼻衄;肝热气实,故急躁易怒;肝郁气滞,气机不畅则胸闷;舌质红,苔黄垢,脉弦数属腑实火盛、肝火上逆之象。西医诊断:高血压病3级。中医诊断:眩晕 肝火上 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3355

• 胸痹（胸闷气短）

  郭某某，女,68岁。退休职工间断胸闷气短发作8余年,加重10天初诊:患者原因8年前无明显诱因出现胸闷气短不适,无胸痛剂放射痛，无汗出,无晕厥黑朦、恶心呕吐等症状,社区医院给予丹参片口服,症状逐渐缓解,但患者胸闷气短症状仍有反复发作,多因劳累、情绪激动而诱发,持续数分钟至数小时不等,多次在社区输液治疗,不规律服用肠溶阿司匹林、消心痛、复方丹参滴丸等药物。最近10天患者因情绪激动后胸闷气短发作频繁,程度较前加重并伴左侧背部沉痛不适,周身乏力,胃脘胀满,外院门诊调整药物后,患者症状仍无明显减轻,后就诊于我院门诊。当时症见:胸闷气短间断发作发作,伴左侧背部沉痛不适,含化硝酸甘油或速效救心丸数分钟可缓解症状,精神不振,少气懒言,不喜言语,周身乏力,善太息,纳寐可,二便调。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。既 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3404

• 心悸（阵发性心慌、胸闷半年）

  刘某，男性，70岁，退休阵发性心慌、胸闷半年,加重1周初诊:患者于半年前,因情绪激动后出现阵发性心中悸动不安、胸闷气短症状,无胸痛放射痛,无汗出周身无力,无头晕头痛恶心呕吐。以上症状与活动无明显关系,发作时含化速效救心丸后约15分钟可缓解,并出现夜寐极差。曾于当地医院诊治,查心电图示:窦性心律,心率80次 分,大致正常心电图。血压:120-138 58-69mmHg。近1周又因事物繁杂,心情不畅后以上症状加重,为求中医治疗遂于今日至我院门诊就诊。刻下症:阵发性心慌、胸闷、善太息、口干、口苦、食欲差进食少、寐差、小便可、大便偏干1-2日一行。舌质红,苔薄微黄,脉数小滑。查血压:130 65mmHg,双肺(一),心率:79次 分,可闻及早搏，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心脏彩超未见异常。颈动脉+椎动脉彩超可见斑块形成。心电 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3590

• 胸痹心痛病 痰瘀互结证

  戴某某，女，50岁，2021年5月5日初诊。刻下证：间断胸闷气短，咳嗽有痰，纳差，二便调。1月前曾就诊省二院，给予阿司匹林、瑞舒伐他汀、尼可地尔口服。既往高脂血症、支气管扩张病史。已绝经3年。四诊：气息均匀，面色晦暗，双目有神，口唇暗红，语声低沉，虚里搏动应手，下肢无浮肿。舌暗红，苔白厚腻，脉沉滑。西医诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定性心绞痛。中医诊断：胸痹心痛病 痰瘀互结证。治则：豁痰开结，化瘀通脉。方药：瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减，具体处方如下：瓜蒌10克 清半夏9克 薤白9克红花10克 柴胡10克 甘草6克川芎6克 白芍15克 茯苓15克陈皮10克 苏梗10克 炒鸡内金10克炒麦芽10克 神曲10克 芦根30克7付，水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。2021年5月13日复诊。胸闷气短 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：4745

• 心悸（心慌，胸闷，乏力）

  谷某某，女，58岁，2021年4月25日初诊：刻下见：心慌，胸闷，乏力，纳差，口干，失眠，舌淡红，苔白有齿痕，脉沉细。既往心律失常、胃肠功能紊乱、甲状腺功能减退病史。诊断：西医诊断：心律失常；中医诊断：心悸病 心气阴两虚证。治则：益气养阴，安神定悸。处方：益气升降汤加减。具体处方如下：黄芪20克 知母6克 白术12克麦冬10克 当归5克 炒麦芽6克五味子6克 首乌藤12克 酒苁蓉6克百合10克 淡竹叶6克5付，水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。2021年4月29日复诊：心慌、胸闷缓解，仍耳鸣，心虚胆怯，大便偏干，眠可，舌尖红，脉细滑。上方将酒苁蓉改为4克，加桑葚6克、陈皮4克。7付。按：宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。宗气的生成直接关系到一身之气的盛衰。宗气在 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3898

• 心悸（失眠）

  董某某，女，34岁，2021年3月11日初诊。刻下见：心中悸动不安，时轻时重，易受惊吓，每次持续3-4分钟后自行缓解，心烦失眠。舌胖苔白厚腻，脉沉细。既往体健，曾型心脏彩超检查未见明显异常。西医诊断：心律失常；中医诊断：心悸病 心血亏虚证。治则：养血安神定悸。处方：酸枣仁汤加减。具体如下：炒酸枣仁15克 白术6克 麦冬6克五味子6克 龙骨30克 牡蛎30克甘草6克 炒白芍1克 知母6克茯苓12克 首乌藤30克7付，水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。2021年3月18日复诊，心中动悸、心烦较前减轻，仍失眠，大便不成形，上方基础上麸炒白术易白术，去麦冬、五味子、知母，加陈皮10克、柴胡6克、琥珀2克。7付。按：《金匮要略血·虚劳病》第17条：虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。酸枣仁为一收敛性的强壮药，尤其 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3354

• 眩晕

  宁某某，女，74岁，2020年12月8日初诊。刻下见：头晕，心慌，舌暗红，舌下脉络迂曲，苔白腻，脉弦。既往高血压、心律失常 频发早搏、睡眠障碍病史。西医诊断：高血压病；中医诊断：眩晕病 肝火上炎证。治则：清肝泻火。方药：夏枯草汤加减，具体处方如下：夏枯草15克 玄参6克 黄芩10克柴胡10克 炒白芍10克 川芎6克鸡血藤15克 当归10克 陈皮10克金银花15克 茯苓15克 钩藤15克龙骨30克 牡蛎30克 甘草6克桔梗10克 白茅根15克7付，水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。2020年12月15日复诊，头晕较前减轻，咽痛，失眠，舌红，苔黄腻，脉滑。上方去柴胡、当归、茯苓，加桔梗15克、蒲公英15克、知母6克、珍珠母30克。7付。按：《素问 · 至真要大论》云：“诸风掉眩，皆属于肝”。《灵枢·海论》云：“髓海 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3343

• 外感风寒

  翁某某，女，44岁，2020年11月10日初诊。刻下见：晨起周身酸痛，恶寒，月经血块，寐差，舌苔薄黄，脉浮。西医诊断：上呼吸道感染；中医诊断：感冒 外感风寒，内有湿热证。治则：疏风散寒，清热利湿。方药：羌活胜湿汤加减。具体处方如下：羌活6克 防风9克 苍术6克川芎9克 黄芩10克 炒栀子9克生地黄10克 甘草6克 当归15克白芍9克 路路通10克 白术30克连翘12克 龙骨20克 牡蛎20克独活6克 焦六神曲10克7付，水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。2020年11月17日复诊，晨起全身酸痛较前减轻，恶寒、月经血块较前减轻，现心率快，善太息，乏力，舌淡红，苔白腻，边有齿痕，脉沉细。上方基础上去生地黄、白芍、连翘，易龙齿为龙骨，加香橼10克、紫苏梗10克、鸡血藤15克、陈皮10克。7付 水煎服，每日1剂，分早 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3333

• 心悸病 心血亏虚证

  李某某，女，49岁，2020年10月13日初诊。刻下见：心慌1年余。舌暗红，边有齿痕，苔白腻，脉结代。自行口服心律平，曾行动态心电图检查，提示频发室性早搏，心动过速。曾行二尖瓣瓣膜置换术。西医诊断：心律失常 室性早搏；中医诊断：心悸病 心血亏虚证。治则：养血安神定悸。处方：酸枣仁汤加减。具体处方如下：川芎6克 当归12克 白术30克炒酸枣仁15克 柏子仁15克 知母6克黄连3克 龙齿30克 茯神15克焦神曲10克7付，水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。2020年10月20日复诊，诸证好转，守方不变。2020年10月27日三诊，上方去川芎，加牡蛎30克、连翘15克。7付。按：酸枣仁汤首载于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》: “虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”，是治疗心肝血虚失眠的名方。其成因为“虚劳”，主症是 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3366

• 外感风热

  李某某，女，67岁，2020年9月24日初诊。刻下见：咳嗽痰多，鼻塞流涕，舌红苔白腻，脉细滑。既往高血压、糖尿病病史。西医诊断：上呼吸道感染；中医诊断：感冒 外感风热证。治则：清热解表，宣肺止咳。处方：银翘散加减。具体处方如下：金银花15克 连翘15克 淡竹叶10克炒牛蒡子10克 荆芥穗10克 桑叶10克桔梗15克 菊花10克 炒苦杏仁10克芦根30克 玄参15克 瓜蒌15克麸炒枳实10克 厚朴10克 地黄15克生石膏30克3付，水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。2020年9月28日复诊，上述诸证好转，继服上方4付。按：银翘散是临床中常用方剂之一，是温病外感基础方，目前主要用于治疗呼吸系统疾病、咽喉炎症、化脓性扁桃体炎等一系列感染于病毒性的疾病。临床上也证实该方有明显的药理效用，可以清热止痛、消炎、预防过 ...

  发布时间：2022-07-25阅读：3351