您当前的位置 :石家庄市中医院 > 名老中医药专家传承工作室 > 邢月朋名老中医药专家传承工作室 >  正文
跟师心得-李武卫200302

    

//自治区:河北省石家庄市        起止时间:200321日至2003228

继承人姓名

李武卫

指导老师姓名

邢月朋

本月跟师临证(实践)主要病种(内容):

中医病种:胸痹、眩晕、心悸、喘证、咳嗽、感冒、腹泻、腹痛、胃脘痛。

西医病种:冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病、慢性充血性心力衰竭、上呼吸道感染、病毒性心肌炎、室性早搏、房性早搏。

本月跟师心得体会(要求理论联系实际、有分析):

    室性早搏中医属“心悸”、“惊悸”、“胸痹”等,为脉结代之症,一般治疗是按照张仲景之法用炙甘草汤治疗。邢月朋老师认为:气血是人体生命活动的动力,气由血而生,血随气而行,气虚则宗气不足则心脉难贯,血虚心失所养则悸动不宁。正如《伤寒论集注》曰:“结代之脉……皆气血两虚,而经隧不通,阴阳不交之故。”所以气血两虚也是引起心律失常的重要原因。邢老师治疗本型病症时,强调辨其偏于气虚或偏于血虚。偏气虚者多表现胸闷、气短、乏力、善太息为主,用方黄芪、升麻、柴胡、枳实、桔梗、台党参、麦冬、五味子、甘草、玉竹、黄精。气虚较甚者加人参益气养心;心悸失眠者加龙骨、牡蛎、紫石英。偏血虚者,表现心悸、怔忡、气短、面色不华、无力、失眠、脉细数,方选归脾汤健脾养心安神。临床上通过补益气血而室性早搏减少或消失,或在应用西药抗心律失常药物的基础上用中药调理(某些患者来诊时已经应用西药抗心律失常药物,多为效果不理想或为副作用所苦,此时骤然停用抗心律失常药物可能会导致病情加重),一是可以改善症状,二是可以使西药顺利减量或停用。邢老师称之为“更上一层楼”的治法。

 

 

指导老师意见:

   

  

签名:                 

            

 

关闭窗口
Copyright © 邢月朋名老中医药专家传承工作室 All Right Reserved.
电话:0311-89639519 地址:石家庄市桥西区中山西路233号